大陰唇內側癢夜間嚴重可能是陰道炎、外陰炎、過敏、皮膚疾病、寄生蟲感染等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有注意局部衛生、使用藥物、避免過敏原、治療原發疾病等。
1.陰道炎：陰道炎是引起大陰唇內側癢的常見原因之一，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。可表現為陰道分泌物增多、異味、瘙癢等。遵醫囑用藥，如克霉唑栓、甲硝唑片、硝呋太爾膠囊等。
2.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎症可導致大陰唇內側癢，常與局部刺激、感染等有關。需保持外陰清潔乾燥，遵醫囑使用婦炎潔洗液、莫匹羅星軟膏、阿莫西林膠囊等。
3.過敏：使用衛生巾、內褲材質不合適或接觸某些過敏原，可能引起過敏反應，導致大陰唇內側癢。應避免接觸過敏原，遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗過敏藥物。
4.皮膚疾病：如濕疹、股癬等皮膚疾病也可能累及大陰唇內側，引起瘙癢。需根據具體疾病進行治療，遵醫囑外用爐甘石洗劑、曲安奈德益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
5.寄生蟲感染：陰蝨等寄生蟲感染可導致大陰唇內側劇烈瘙癢，尤其是夜間。確診後需進行殺蟲治療，遵醫囑使用硫磺軟膏、百部酊、林旦乳膏等。
在日常生活中，要注意保持外陰清潔，勤換內褲，選擇棉質、透氣的內褲。避免使用刺激性的清潔劑或香皂清洗外陰。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以便明確診斷並進行針對性治療。
