大板牙中間凹處黑了可能是齲齒、色素沈著、牙菌斑、牙結石、氟斑牙等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有補牙、潔牙、美白等。
1.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞，導致牙齒變黑。早期齲齒可通過補牙來修復，如玻璃離子水門汀、復合樹脂、銀汞合金等。
2.色素沈著：長期吸煙、喝咖啡、喝茶等，可能導致牙齒表面色素沈著。可通過潔牙去除色素，如超聲波潔牙。
3.牙菌斑：口腔中的細菌在牙齒表面形成的一層膜，如果不及時清理，會導致牙齒變黑。可通過刷牙、使用牙線等方法去除牙菌斑，同時可使用含氟牙膏，如氟化鈉牙膏、單氟磷酸鈉牙膏、氟化亞錫牙膏等，增強牙齒的抗齲能力。
4.牙結石：牙菌斑長期積累，加上唾液中的礦物質沈積，形成牙結石，使牙齒變黑。需要進行潔牙治療，如齦上潔治術。
5.氟斑牙：長期生活在高氟地區，攝入過多氟化物，導致牙齒發育異常，出現黑斑。可通過牙齒美白技術改善，如冷光美白。
在日常生活中，要注意保持口腔衛生，早晚刷牙，飯後漱口，使用牙線等。定期進行口腔檢查，及時發現和治療口腔問題。
