原發性肝癌和繼發性肝癌有以下區別：
1.發病原因：原發性肝癌是肝臟本身的細胞發生惡變而形成的腫瘤；繼發性肝癌是身體其他部位的惡性腫瘤轉移到肝臟形成的。
2.症狀表現：原發性肝癌早期症狀常不明顯，中晚期可有肝區疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦等；繼發性肝癌的症狀除了肝臟症狀外，還與原發癌腫的部位及症狀有關。
3.診斷方法：原發性肝癌主要通過血清甲胎蛋白AFP檢測、影像學檢查如B超、CT、MRI等以及肝穿刺活檢等進行診斷；繼發性肝癌除了上述檢查外，還需要查找原發癌灶，通過病史、體格檢查、其他影像學檢查等確定。
4.治療方法：原發性肝癌的治療方法包括手術切除、肝移植、局部消融、放療、化療、靶向治療、免疫治療等；繼發性肝癌的治療需要根據原發癌的情況和肝臟轉移灶的情況制定綜合治療方案，可能包括手術、化療、放療、靶向治療等。
5.預後情況：原發性肝癌的預後與腫瘤的分期、治療方法等有關；繼發性肝癌的預後取決於原發癌的惡性程度和治療效果，以及肝臟轉移灶的情況。
無論是原發性肝癌還是繼發性肝癌，患者都應積極配合治療，保持良好的心態和生活習慣。在日常生活中，要注意合理飲食，適量運動，避免過度勞累，定期進行體檢，以便早期發現和治療疾病。
