鼻淚管不通可能是先天性鼻淚管阻塞、炎症感染、外傷、異物堵塞、鼻腔結構異常等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有按摩、沖洗、探通、手術及藥物治療等。
1.先天性鼻淚管阻塞:新生兒鼻淚管下端的胚胎殘膜未退化,使鼻淚管下端阻塞,淚液和細菌瀦留在淚囊內,引起繼發性感染。多數患兒可在出生後4 - 6 周自行開放,可先採取局部按摩的方法促進鼻淚管開放,如按摩後症狀仍未緩解,可考慮進行淚道沖洗或探通術。
2.炎症感染:如結膜炎、淚囊炎等,炎症可導致鼻淚管黏膜充血、腫脹,引起鼻淚管阻塞。治療時需先控制炎症,遵醫囑用藥,如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等,待炎症消退後,再根據情況進行鼻淚管沖洗或探通。
3.外傷:眼部或鼻部的外傷可能損傷鼻淚管,導致鼻淚管阻塞。這種情況需要根據外傷的嚴重程度進行治療,若損傷較輕,可先進行保守治療,如局部熱敷、按摩等,促進鼻淚管通暢;若損傷嚴重,可能需要手術修復。
4.異物堵塞:灰塵、睫毛等異物進入鼻淚管,可導致鼻淚管阻塞。需要及時清除異物,可通過淚道沖洗將異物衝出,若異物難以衝出,可能需要進行淚道探通或手術治療。
5.鼻腔結構異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,可壓迫鼻淚管,導致鼻淚管阻塞。這種情況需要先治療鼻腔疾病,解除對鼻淚管的壓迫,如藥物治療無效,可能需要進行鼻腔手術。
在日常生活中,應注意眼部衛生,避免用手揉眼睛,防止感染。如果出現流淚、眼屎增多等症狀,應及時就醫,以便早期診斷和治療。