四個月寶寶睡覺老是搖頭，可能是由多種原因引起的，如內耳發育不平衡、頭部出汗、頭皮濕疹、缺乏維生素D、神經系統發育不完善等。
1. 內耳發育不平衡：寶寶的內耳在發育過程中可能會出現不平衡的情況，這會讓寶寶感到耳部不適，通過搖頭來緩解。隨著寶寶的成長，這種情況會逐漸改善。
2. 頭部出汗：寶寶新陳代謝較快，睡覺時容易頭部出汗，汗液刺激頭皮會讓寶寶感到不舒服，從而搖頭。家長要注意調節室內溫度和寶寶的衣物厚度，保持寶寶頭部乾爽。
3. 頭皮濕疹：寶寶頭皮出現濕疹時，會有瘙癢感，導致搖頭。家長要注意保持寶寶頭部清潔，如出現濕疹，應及時就醫，按照醫生建議進行治療。
4. 缺乏維生素D：維生素D缺乏會影響鈣的吸收，導致寶寶神經興奮性增高，出現搖頭等症狀。家長應在醫生指導下給寶寶補充維生素D和鈣劑。
5. 神經系統發育不完善：寶寶神經系統發育尚不完善，可能會出現一些不自主動作，如搖頭。隨著寶寶神經系統的逐漸發育，這種情況會慢慢消失。
寶寶睡覺搖頭的原因較多，如果搖頭症狀持續不緩解或伴有其他異常表現，建議及時就醫，以便明確原因並進行相應的治療。在日常生活中，家長要注意觀察寶寶的情況，為寶寶提供一個舒適的睡眠環境。
