實火與虛火的區別主要體現在病因、症狀、舌象、脈象、治療等方面。
1.病因：實火多由外感六淫、飲食不節等引起，發病急，病程短；虛火多因內傷勞損、久病精氣耗損等所致，發病緩慢，病程較長。
2.症狀：實火表現為高熱、頭痛、目赤、口苦、口乾、咽喉腫痛、便秘等；虛火常見有低熱、盜汗、五心煩熱、口乾不欲飲、咽乾、耳鳴等。
3.舌象：實火者舌質紅，舌苔黃厚；虛火者舌質紅，少苔或無苔。
4.脈象：實火脈象多洪數有力；虛火脈象多細數無力。
5.治療：實火宜採用清熱瀉火的方法，常用藥物有黃連、黃芩、黃柏等；虛火則需滋陰降火，常用藥物有知母、生地、麥冬等。
無論是實火還是虛火，都需要根據具體情況進行調理。在日常生活中，要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，飲食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果症狀較為嚴重，應及時就醫，聽從醫生的建議進行治療。
