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老年人急性呼吸窘迫綜合徵怎麼治療

發佈時間:2025-06-09 11:41:41
孫元亮副主任醫師 廣東省人民醫院

老年人急性呼吸窘迫綜合徵的治療方法主要包括機械通氣治療、藥物治療、營養支持治療、液體管理、防治併發症等。

1.機械通氣治療:通過呼吸機輔助呼吸,改善老年人急性呼吸窘迫綜合徵患者的氧合和通氣功能,緩解呼吸困難。根據患者的病情和呼吸功能情況,選擇合適的通氣模式和參數。

2.藥物治療:遵醫囑使用藥物進行治療。例如,糖皮質激素如地塞米松片、潑尼松龍片、甲潑尼龍片等,可減輕炎症反應;抗感染藥物如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,用於控制感染;血管活性藥物如多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等,可調節血壓,改善微循環。

3.營養支持治療:老年人急性呼吸窘迫綜合徵患者往往存在營養不良的情況,營養支持治療可以提供足夠的能量和營養物質,增強患者的免疫力和抵抗力。通過腸內或腸外營養的方式,為患者提供蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等營養成分。

4.液體管理:合理控制液體攝入量和排出量,維持患者的水電解質平衡。避免液體過多導致肺水腫加重,同時也要防止液體不足引起循環障礙。根據患者的中心靜脈壓、血壓、尿量等指標,調整輸液速度和輸液量。

5.防治併發症:積極預防和治療老年人急性呼吸窘迫綜合徵可能出現的併發症,如肺部感染、多器官功能障礙綜合徵等。加強呼吸道管理,定期翻身、拍背,促進痰液排出;密切監測患者的生命體徵和器官功能,及時發現並處理異常情況。

對於老年人急性呼吸窘迫綜合徵患者,除了積極接受治療外,還應注意休息,避免勞累和感染。家屬應給予患者更多的關心和支持,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

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