氨氯地平的降壓效果變差可能是藥物劑量不足、生活方式未改善、其他藥物影響、病情進展、存在繼發性高血壓等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調整藥物劑量、改善生活習慣、調整用藥方案、進一步檢查評估病情、針對繼發性高血壓進行治療等。
1.藥物劑量不足：氨氯地平的降壓效果與劑量相關。如果長期使用固定劑量，可能會出現效果不佳的情況。此時，可在醫生的指導下適當增加劑量，如氨氯地平片、氨氯地平分散片、氨氯地平膠囊。
2.生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙、酗酒等不良生活方式會影響降壓效果。應減少鈉鹽攝入，增加運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。
3.其他藥物影響：某些藥物可能會影響氨氯地平的降壓作用，如非甾體抗炎藥、糖皮質激素等。如正在使用此類藥物，可在醫生的指導下調整用藥方案。
4.病情進展：隨著病情的發展，高血壓可能會逐漸加重，原有的治療方案可能不再有效。需要進一步檢查評估病情，如檢查腎功能、心臟功能等，根據檢查結果調整治療方案。
5.存在繼發性高血壓：某些疾病如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症等可導致繼發性高血壓。如果存在這些疾病，單純使用氨氯地平可能效果不佳，需要針對原發病進行治療。
在治療高血壓的過程中，患者應定期測量血壓，按照醫生的建議調整治療方案。同時，要保持健康的生活方式，以提高降壓效果，減少併發症的發生。
