9歲孩子大牙爛了個大窟窿，可能是口腔衛生不良、飲食習慣不佳、牙齒發育問題、乳牙齲壞未及時治療、牙釉質發育不全等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有保持口腔清潔、調整飲食結構、進行牙齒修復、及時治療乳牙齲壞、補充營養物質等。
1.口腔衛生不良：孩子可能沒有養成良好的刷牙習慣，導致食物殘渣在口腔中滋生細菌，引發齲齒。應教導孩子正確的刷牙方法，每天早晚刷牙，飯後漱口。遵醫囑使用含氟牙膏，如佳潔士全優7效牙膏、高露潔健白防蛀牙膏、黑人超白牙膏等。
2.飲食習慣不佳：孩子喜歡吃甜食、碳酸飲料等，這些食物容易導致牙齒腐蝕。要控制孩子對這類食物的攝入，多吃富含維生素和礦物質的食物，如水果、蔬菜、牛奶等。
3.牙齒發育問題：牙齒在發育過程中，如果出現異常，可能會導致牙齒脆弱，容易齲壞。這種情況需要及時就醫，進行相關檢查和治療。
4.乳牙齲壞未及時治療：乳牙齲壞後，如果沒有及時治療，齲壞會逐漸加重，影響恆牙的生長。一旦發現乳牙齲壞，應盡快帶孩子到醫院進行治療。遵醫囑用藥，如人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。
5.牙釉質發育不全：牙釉質發育不全可能是由於營養不良、遺傳等因素引起的，會使牙齒容易受到侵蝕。可以通過補充營養物質，如維生素 D、鈣等，來改善牙齒狀況。遵醫囑服用維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 片等。
孩子的牙齒健康需要家長的關注和重視，要幫助孩子養成良好的口腔衛生習慣和飲食習慣，定期帶孩子進行口腔檢查，發現問題及時治療。
