3 歲半寶寶咳嗽厲害可能是呼吸道感染、過敏、氣道異物、氣候變化、胃食管反流等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、避免接觸過敏原、清除異物、調整環境、改善飲食等。
1.呼吸道感染：寶寶的呼吸道發育尚未完善，容易受到病毒或細菌感染，引起咳嗽。遵醫囑用藥，如小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林顆粒、氨溴索口服液等。同時，要讓寶寶多休息，多喝水。
2.過敏：寶寶可能對花粉、塵蟎、動物毛髮等過敏，導致咳嗽。應盡量避免寶寶接觸過敏原，保持室內清潔。必要時，可在醫生指導下使用抗過敏藥物，如氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等。
3.氣道異物：寶寶在玩耍時可能將異物吸入氣道，引起劇烈咳嗽。如果懷疑有氣道異物，應及時就醫，通過支氣管鏡等方法將異物取出。
4.氣候變化：氣溫驟變、空氣乾燥或潮濕等氣候變化，可能刺激寶寶的呼吸道，引起咳嗽。要根據天氣情況，為寶寶適當增減衣物，保持室內適宜的溫度和濕度。
5.胃食管反流：寶寶的胃食管功能尚未成熟，容易出現胃食管反流，胃酸刺激咽部可引起咳嗽。餵奶後要及時拍嗝，睡覺時可將寶寶的頭部墊高。必要時，遵醫囑使用藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊需根據寶寶體重調整劑量、多潘立酮混懸液、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。
寶寶咳嗽時，家長要密切觀察寶寶的症狀，如咳嗽的頻率、程度、有無呼吸困難等。如果咳嗽持續不緩解或伴有其他症狀，應及時帶寶寶就醫，明確病因，進行針對性治療。同時，要注意寶寶的飲食和休息，保持室內空氣流通，為寶寶創造一個舒適的環境，有助於寶寶的康復。
