慢性 IgA 腎病的治療方法主要包括控制血壓、減少尿蛋白、防治感染、使用免疫抑制劑以及必要時進行腎臟替代治療等。
1.控制血壓：慢性 IgA 腎病患者常伴有高血壓，控制血壓有助於延緩腎功能惡化。常用藥物如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利膠囊等，遵醫囑用藥。通過降低血壓，減輕腎臟的高灌注和高壓力狀態，從而保護腎功能。
2.減少尿蛋白：持續的蛋白尿會加速腎臟損傷，降低尿蛋白水平對疾病治療很重要。可使用ACEI或ARB類藥物，如氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、福辛普利鈉片等，遵醫囑用藥。這類藥物能通過改善腎小球濾過膜的通透性，減少尿蛋白的排泄。
3.防治感染：感染可能誘發或加重慢性 IgA 腎病。應注意預防感染，發生感染時及時使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，遵醫囑用藥。控制感染可以減少炎症對腎臟的損害。
4.使用免疫抑制劑：對於病情較重或對上述治療反應不佳的患者，可考慮使用免疫抑制劑，如環磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片、他克莫司膠囊等，遵醫囑用藥。免疫抑制劑能抑制異常的免疫反應，減輕腎臟的炎症損傷。
5.腎臟替代治療：當慢性 IgA 腎病發展到終末期腎衰竭時，需要進行腎臟替代治療，如血液透析、腹膜透析或腎移植。這是輓救患者生命的重要措施。
慢性 IgA 腎病患者在日常生活中應注意休息，避免勞累和感染，飲食上要注意低鹽、低脂、優質低蛋白，定期復查尿常規、腎功能等，以便及時調整治療方案。
