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睪丸扭轉復位術後睪丸萎縮怎麼回事,怎麼辦

發佈時間:2025-06-12 17:40:37
王俊生主任醫師 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

睪丸扭轉復位術後睪丸萎縮可能是睪丸扭轉時間過長、復位後缺血再灌注損傷、術後感染、精索血管損傷、個體差異等因素,需要針對病因治療,可採取的方法有藥物治療、手術治療等。

1. 睪丸扭轉時間過長:睪丸扭轉後,若未及時處理,長時間的缺血會導致睪丸組織受損,即使復位後也可能出現萎縮。建議盡早進行復位手術,盡量縮短睪丸缺血時間。

2. 復位後缺血再灌注損傷:睪丸復位後,血流恢復會產生一系列的氧化應激反應,可能導致睪丸進一步損傷和萎縮。可使用抗氧化藥物,如維生素 C 片、維生素 E 膠囊、輔酶 Q10 膠囊等,以減輕缺血再灌注損傷。

3. 術後感染:手術後如果發生感染,會影響睪丸的恢復,增加睪丸萎縮的風險。應根據感染的病原體選擇合適的抗生素進行治療,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等,同時要注意傷口的護理。

4. 精索血管損傷:手術過程中可能會損傷精索血管,影響睪丸的血液供應,導致睪丸萎縮。對於精索血管損傷,可能需要進行血管修復手術。

5. 個體差異:有些人的睪丸對缺血和損傷更為敏感,即使在及時治療的情況下,也可能出現睪丸萎縮。這種情況下,目前尚無特效的治療方法,但可以定期進行超聲檢查,監測睪丸的情況。

在睪丸扭轉復位術後,患者應注意休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔乾燥,防止感染。同時,要按照醫生的建議定期復查,以便及時發現和處理可能出現的問題。

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