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上段食管癌怎麼治療

發佈時間:2025-04-30 11:55:25
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

上段食管癌的治療方法主要包括放射治療、化學治療、免疫治療、靶向治療及手術治療等。

1.放射治療:放射治療是上段食管癌的重要治療手段之一。對於上段食管癌,放療可以直接作用於腫瘤部位,通過高能射線殺死癌細胞,緩解腫瘤症狀,控制腫瘤生長。常用的放療技術包括三維適形放療、調強放療等。在放療過程中,可能會使用一些輔助藥物來減輕放療的不良反應,如地塞米松片、昂丹司瓊膠囊、康復新液等,需遵醫囑用藥。

2.化學治療:化療可以通過使用化學藥物殺死癌細胞或抑制其生長。對於上段食管癌,化療可以作為術前新輔助治療、術後輔助治療或晚期姑息治療的手段。常用的化療藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液、5-氟尿嘧啶注射液等,需遵醫囑用藥。化療藥物可以通過血液循環到達全身,對可能存在的轉移病灶起到治療作用。

3.免疫治療:免疫治療是通過激活人體自身的免疫系統來對抗腫瘤。對於上段食管癌,免疫治療可以增強機體的抗腫瘤免疫反應,提高治療效果。例如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、特瑞普利單抗注射液等免疫治療藥物,需遵醫囑用藥。

4.靶向治療:靶向治療是針對腫瘤細胞特定的分子靶點進行治療。在上段食管癌中,通過對腫瘤細胞的基因檢測,尋找特定的靶點,如表皮生長因子受體EGFR等,使用相應的靶向藥物進行治療。常用的靶向藥物有吉非替尼片、厄洛替尼片、阿法替尼片等,需遵醫囑用藥。靶向治療可以更精准地作用於腫瘤細胞,減少對正常細胞的損傷。

5.手術治療:手術是治療上段食管癌的方法之一,但由於上段食管癌的位置特殊,手術難度較大,且可能對患者的生活質量產生一定影響。手術治療通常在腫瘤較局限、患者身體狀況較好的情況下進行。手術方式包括食管癌根治術等。

在治療上段食管癌的過程中,患者應保持積極的心態,配合醫生的治療。同時,注意飲食營養,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,以提高生活質量,增強治療效果。

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