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得了胸膜炎怎麼治療

發佈時間:2025-06-09 11:29:33
孫元亮副主任醫師 廣東省人民醫院

胸膜炎是由多種致病因素刺激胸膜引起的炎症,常見的包括病毒、細菌、自身免疫性疾病和藥物反應等。胸膜炎的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質激素治療以及手術治療等。

1.一般治療:臥床休息,加強營養支持。胸膜炎患者身體較為虛弱,需要充足的休息來恢復體力,同時營養的補充有助於提高身體的抵抗力,促進病情的恢復,如多食用富含蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。

2.藥物治療:根據胸膜炎的病因,選擇相應的藥物進行治療。如果是細菌感染引起的胸膜炎,可使用抗生素進行治療,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等;如果是結核性胸膜炎,則需要進行抗結核治療,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。遵醫囑用藥,以達到抗感染或抗結核的目的,緩解胸膜炎的症狀。

3.胸腔穿刺抽液:通過穿刺針將胸腔內的積液抽出。胸膜炎可能會導致胸腔積液,積液過多會壓迫肺組織,影響呼吸功能。胸腔穿刺抽液可以減輕胸腔壓力,緩解呼吸困難等症狀,同時還可以對積液進行檢查,明確病因,如胸水常規、胸水生化、胸水塗片找抗酸桿菌、胸水培養等。

4.糖皮質激素治療:在醫生的指導下使用糖皮質激素,如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片等。對於病情較為嚴重或存在廣泛粘連的胸膜炎患者,糖皮質激素可以減輕炎症反應,緩解症狀,防止粘連的進一步加重。

5.手術治療:如果胸膜炎引起的胸腔積液反復出現,或者存在其他嚴重併發症,可能需要進行手術治療,如胸膜剝脫術等。手術可以去除病變的胸膜組織,改善胸腔內的環境,促進病情的恢復。

胸膜炎患者在治療過程中,應注意休息,避免勞累,加強營養,遵醫囑按時服藥,定期復查。如果出現呼吸困難、胸痛等症狀加重的情況,應及時就醫。

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