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更年期有子宮肌瘤怎麼治療

發佈時間:2025-04-27 11:23:05
周海斌副主任醫師 山東大學齊魯醫院

更年期患有子宮肌瘤的治療方法主要包括觀察等待、藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術及手術治療等方式。

1.觀察等待:對於肌瘤較小、無明顯症狀的更年期子宮肌瘤患者,可定期進行超聲檢查,觀察肌瘤的生長情況。因為更年期女性體內雌激素水平逐漸下降,肌瘤可能會停止生長或逐漸萎縮。

2.藥物治療:適用於症狀較輕、肌瘤不大的患者。可使用促性腺激素釋放激素激動劑,如戈捨瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球、曲普瑞林注射液等,能抑制卵巢功能,降低雌激素水平,使肌瘤縮小。還可使用米非司酮片、雄激素類藥物如丙酸睪酮注射液等,遵醫囑用藥,以緩解症狀。

3.聚焦超聲治療:通過將超聲波聚焦在肌瘤部位,使肌瘤組織產生凝固性壞死,從而達到治療目的。該方法具有創傷小、恢復快的優點,適用於肌瘤位置較表淺的患者。

4.子宮動脈栓塞術:通過栓塞子宮動脈,減少肌瘤的血供,使肌瘤缺血、壞死、萎縮。此方法可保留子宮,適用於不想切除子宮或不能耐受手術的患者。

5.手術治療:當肌瘤較大、引起明顯症狀或有惡變傾向時,應考慮手術治療。手術方式包括子宮肌瘤剔除術和子宮切除術,具體手術方式需根據患者的具體情況決定。

對於更年期患有子宮肌瘤的患者,應保持良好的心態,積極配合醫生的治療。在日常生活中,要注意飲食均衡,避免食用過多富含雌激素的食物。同時,要定期進行復查,以便及時瞭解病情的變化。

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