小孩發燒只有上半身熱，可能是以下原因等：
1. 衣物穿著不當：上半身衣物過厚，影響散熱，導致上半身感覺較熱。應根據室溫適當調整孩子的衣物，保持舒適。
2. 血液循環差異：小孩的血液循環系統尚未完全發育成熟，可能會出現上半身血液循環相對較快，產熱較多，而下半身血液循環相對較慢，散熱較好的情況。可通過溫水擦浴等方式幫助孩子降溫。
3. 體溫調節中樞不穩定：孩子的體溫調節中樞功能還不完善，容易出現體溫分布不均勻的情況。讓孩子多休息，有助於身體恢復正常的體溫調節功能。
4. 局部感染：如呼吸道感染可能主要集中在上半身，引起局部發熱。需針對感染進行治療，如使用抗感染藥物。
5. 環境因素：室內溫度過高或過低，可能影響孩子的體溫分布。應保持適宜的室內溫度和濕度。
在孩子發燒時，家長要密切觀察孩子的體溫變化和精神狀態。如果體溫持續升高或出現其他異常症狀，應及時就醫。同時，要讓孩子多喝水，保持充足的水分攝入，以促進身體的新陳代謝和散熱。
