小孩大便有蟲，可能是飲食不潔、衛生習慣不好、腸道寄生蟲感染、接觸感染源等引起的。常見的原因如下：
1. 飲食不潔：小孩食用了被寄生蟲卵污染的食物或水，如未洗淨的蔬菜、水果，未煮熟的肉類等，容易導致寄生蟲感染。應注意飲食衛生，食物要徹底清洗、煮熟，避免食用生冷食物。
2. 衛生習慣不好：小孩不注意個人衛生，如飯前便後不洗手，容易將寄生蟲卵帶入體內。要培養孩子良好的衛生習慣，勤洗手，保持手部清潔。
3. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲在腸道內寄生，會隨糞便排出。可在醫生指導下使用驅蟲藥物進行治療。
4. 接觸感染源：小孩接觸了被寄生蟲污染的物品，如玩具、衣物等，也可能感染寄生蟲。要定期對孩子的物品進行清潔消毒。
5. 免疫力低下：小孩免疫力較弱，容易受到寄生蟲的侵襲。應注意增強孩子的免疫力，保證充足的睡眠，合理飲食，適當運動。
當發現小孩大便有蟲時，應及時帶孩子去醫院就診，進行相關檢查，明確寄生蟲的種類，以便進行針對性的治療。同時，要加強對孩子的衛生教育，培養良好的生活習慣，預防寄生蟲感染的再次發生。
