小孩半夜牙疼，可能是由多種原因引起的，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外傷等。
1. 齲齒：食物殘渣在牙齒表面滋生細菌，腐蝕牙齒形成齲洞。當齲洞較深時，會引起牙疼。應保持口腔清潔，及時就醫進行補牙治療。
2. 牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓導致炎症。牙髓受到刺激會引發劇烈疼痛。需要進行根管治療，去除感染的牙髓。
3. 根尖周炎：牙髓炎未及時治療，炎症擴散到根尖部位引起。會出現咬合疼痛。通常需要根管治療，消除根尖炎症。
4. 牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織，引發炎症。可導致牙齦紅腫、出血、牙齒鬆動，有時也會引起牙疼。要注意口腔衛生，定期洗牙，嚴重時需進行牙周治療。
5. 牙外傷：牙齒受到外力撞擊，可能導致牙齒損傷或牙根折斷，引起牙疼。應盡快就醫，根據損傷情況進行相應治療。
小孩牙疼時，家長應及時帶孩子去醫院就診，明確病因後進行針對性治療。同時，要培養孩子良好的口腔衛生習慣，每天早晚刷牙，飯後漱口，少吃甜食和酸性食物。
