小孩牙齦發黑可能是由多種原因引起的，如色素沈著、鉛中毒、牙齦炎、牙髓壞死、重金屬沈積等。
1. 色素沈著：小孩長期食用含有色素的食物或飲料，可能導致牙齦色素沈著，使牙齦發黑。這種情況一般不需要特殊治療，注意保持口腔衛生，減少色素攝入，可逐漸改善。
2. 鉛中毒：如果小孩長期處於鉛污染環境中或誤食含鉛物質，可能會引起鉛中毒，導致牙齦發黑。需要及時就醫，進行排鉛治療。
3. 牙齦炎：口腔衛生不良可能引發牙齦炎，炎症刺激可使牙齦顏色發生改變，出現發黑的情況。應加強口腔清潔，定期刷牙、漱口，如有必要，可在醫生指導下使用消炎藥。
4. 牙髓壞死：牙髓組織發生壞死時，牙齦可能會出現發黑的現象。需要進行牙髓治療，去除壞死組織，以恢復牙齦健康。
5. 重金屬沈積：某些重金屬如汞、鉍等在體內沈積，也可能導致牙齦發黑。需盡快就醫，查明原因，進行相應的治療。
小孩牙齦發黑的原因較為複雜，建議及時帶孩子到醫院口腔科進行檢查，明確原因後採取針對性的治療措施。在日常生活中，要注意培養孩子良好的口腔衛生習慣，早晚刷牙，飯後漱口，定期進行口腔檢查。
