喉嚨里長瘤的治療方法包括放療、化療、靶向治療、免疫治療及手術治療等。
1.放療:利用放射線對喉嚨里的瘤進行照射,以抑制腫瘤細胞的生長和繁殖。常用的放療技術包括外照射和內照射。例如鈷-60治療機、直線加速器等設備可用於放療。在放療過程中,可能會出現口乾、咽痛等不良反應,但多數患者可耐受。放療適用於早期喉嚨腫瘤或作為手術後的輔助治療。如三維適形放療、調強放療等:通過精准定位腫瘤位置,給予高劑量放射線照射,同時減少對周圍正常組織的損傷。遵醫囑用藥,如康復新液、西瓜霜含片、金嗓子喉片等,可緩解放療引起的不適。
2.化療:使用化學藥物通過血液循環到達喉嚨腫瘤部位,殺死腫瘤細胞或抑制其生長。化療藥物可以單獨使用,也可以聯合使用。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。化療可能會引起脫發、惡心、嘔吐等副作用。化療可用於晚期喉嚨腫瘤或與放療聯合應用。如PF方案順鉑+氟尿嘧啶:這是一種常用的化療方案,對喉嚨里的瘤有一定的療效。遵醫囑用藥,如昂丹司瓊片、胃復安片、地塞米松片等,可減輕化療引起的胃腸道反應。
3.靶向治療:針對腫瘤細胞特定的分子靶點,使用相應的靶向藥物進行治療。這些藥物可以更精准地作用於腫瘤細胞,減少對正常細胞的損傷。例如,對於表皮生長因子受體EGFR突變的喉嚨腫瘤患者,可以使用吉非替尼、厄洛替尼等靶向藥物。靶向治療的副作用相對較輕,但可能會出現皮疹、腹瀉等不良反應。如西妥昔單抗:是一種針對EGFR的單克隆抗體,可用於治療喉嚨里的瘤。遵醫囑用藥,如氯雷他定片、蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片等,可緩解靶向治療引起的不良反應。
4.免疫治療:通過激活人體自身的免疫系統來對抗腫瘤細胞。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等是常用的免疫治療藥物。免疫治療可能會引起免疫相關的不良反應,如甲狀腺功能異常、肺炎等。免疫治療適用於部分喉嚨腫瘤患者,尤其是晚期患者或其他治療方法無效的患者。如PD-1抑制劑:通過阻斷PD-1受體,增強免疫系統對腫瘤細胞的識別和攻擊能力。遵醫囑用藥,如左甲狀腺素鈉片、醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等,可治療免疫治療引起的相關不良反應。
5.手術治療:對於早期喉嚨腫瘤或腫瘤局限的患者,手術切除是一種重要的治療方法。手術可以直接去除腫瘤組織,包括喉鏡下切除術、喉部分切除術、喉全切除術等。手術治療的效果較為直接,但也存在一定的風險和併發症,如出血、感染、聲音嘶啞等。手術後可能需要進行放療、化療等輔助治療,以提高治療效果。如喉部分切除術:根據腫瘤的位置和範圍,切除部分喉部組織,在盡可能保留喉部功能的同時去除腫瘤。術後遵醫囑用藥,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等,可預防感染。
喉嚨里長瘤的患者在治療過程中,應保持良好的心態,積極配合醫生的治療。同時,注意飲食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,以利於病情的恢復。