打噴嚏時肩膀後背出現刺痛感，可能是由多種原因引起的，如肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、胸膜炎、神經痛等。
1. 肌肉拉傷：可能是由於劇烈運動或過度勞累導致肩膀後背肌肉拉傷。打噴嚏時，肌肉受到牽拉，引發刺痛感。應注意休息，避免過度活動，可適當進行熱敷和按摩，緩解疼痛。
2. 肩周炎：肩周炎是肩關節周圍軟組織的慢性炎症，可導致肩膀後背疼痛。打噴嚏時，可能會加重疼痛。可通過物理治療、藥物治療等方法緩解症狀，如熱敷、針灸、口服非甾體抗炎藥等。
3. 頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，引起肩膀後背放射性疼痛。打噴嚏時，頸椎的壓力變化可能導致疼痛加劇。治療方法包括頸椎牽引、按摩、理療等，嚴重時可能需要手術治療。
4. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可引起胸部及肩膀後背疼痛。打噴嚏時，胸部的震動可能會使疼痛加重。需針對病因進行治療，如抗感染治療等。
5. 神經痛：神經受到刺激或損傷時，可能會出現神經痛，表現為肩膀後背刺痛。可使用營養神經的藥物，如維生素 B 族等，必要時進行神經阻滯治療。
如果這種刺痛感持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便採取針對性的治療措施。在日常生活中，要注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭或伏案工作，適當進行體育鍛鍊，增強體質。
