支原體肺炎一直乾咳不停，可能是由於氣道高反應性、支原體未完全清除、合併其他病原體感染、藥物副作用以及咳嗽變異性哮喘等引起。
1. 氣道高反應性：氣道在受到支原體感染後，變得敏感，容易受到刺激而引起咳嗽。這種情況下，即使支原體已經得到一定程度的控制，咳嗽可能仍然會持續一段時間。患者可能會在吸入冷空氣、刺激性氣味或進行劇烈運動後，咳嗽加重。
2. 支原體未完全清除：如果支原體肺炎的治療不徹底，支原體仍然存在於體內，就會持續刺激呼吸道，導致乾咳不停。此時，需要進一步進行抗感染治療，以徹底清除支原體。
3. 合併其他病原體感染：在支原體肺炎的基礎上，可能合併了其他病原體的感染，如病毒、細菌等。這些病原體的存在會加重呼吸道的炎症反應，導致咳嗽持續不愈。需要進行相關檢查，明確合併感染的病原體，並進行針對性的治療。
4. 藥物副作用：治療支原體肺炎所使用的某些藥物，如抗生素、止咳藥等，可能會引起乾咳等副作用。如果懷疑是藥物副作用引起的咳嗽，應及時告知醫生，以便調整治療方案。
5. 咳嗽變異性哮喘：少數支原體肺炎患者可能會併發咳嗽變異性哮喘。這種情況下，咳嗽是主要的或唯一的症狀，且咳嗽多為刺激性乾咳，通常在夜間或凌晨加重。需要進行肺功能檢查等，以明確診斷，並進行相應的治療。
在治療支原體肺炎引起的乾咳時，應注意休息，避免勞累和劇烈運動；保持室內空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性氣體；多喝水，以保持呼吸道濕潤；按照醫生的建議按時服藥，不要自行增減藥量或停藥。如果咳嗽持續不緩解或加重，應及時就醫，以便調整治療方案。
