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風濕性骨關節炎怎麼回事

發佈時間:2025-04-21 05:52:35

風濕性骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病,主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬和功能障礙,其發病原因可能與感染、免疫、代謝、內分泌、遺傳等因素有關,常見的類型有骨關節炎、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎、反應性關節炎等。

1. 骨關節炎:是一種最常見的關節疾病,主要由於關節軟骨的退行性變和骨質增生引起。多見於中老年人,好發於膝關節、髖關節、脊柱等部位。症狀主要為關節疼痛、僵硬、活動受限,尤其是在負重或活動後加重。隨著病情的進展,關節可能會出現畸形。治療方法包括減輕體重、適當運動、物理治療、藥物治療如非甾體抗炎藥、軟骨保護劑等以及手術治療如關節置換術。

2. 類風濕關節炎:是一種以慢性、對稱性、多關節炎症為主要表現的自身免疫性疾病。好發於女性,可累及全身多個關節,尤其是手、足小關節。症狀除了關節疼痛、腫脹、僵硬外,還可能伴有發熱、乏力等全身症狀。類風濕關節炎的病情往往會逐漸加重,導致關節畸形和功能喪失。治療方法包括藥物治療如非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥、生物制劑等、物理治療和手術治療。

3. 強直性脊柱炎:主要侵犯脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可累及外周關節。好發於青年男性,起病隱匿,早期症狀為下腰部疼痛、僵硬,活動後可緩解。隨著病情的發展,脊柱可出現強直、畸形,嚴重影響患者的生活質量。治療方法包括藥物治療如非甾體抗炎藥、生物制劑等、功能鍛鍊和手術治療。

4. 痛風性關節炎:是由於血尿酸水平升高,尿酸鹽結晶沈積在關節內而引起的炎症性疾病。好發於男性,多在夜間突然發病,關節劇痛,常累及第一跖趾關節,也可累及其他關節。急性發作期治療以緩解疼痛為主,可使用非甾體抗炎藥、秋水仙鹼等藥物;緩解期則需要控制血尿酸水平,可使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。

5. 反應性關節炎:是一種繼發於身體其他部位感染後出現的無菌性關節炎。常見的感染部位有腸道、泌尿生殖道等。發病較急,主要表現為關節疼痛、腫脹、發熱,可伴有結膜炎、尿道炎等關節外症狀。治療方法主要為抗感染治療和對症治療。

在日常生活中,風濕性骨關節炎患者應注意保暖,避免寒冷、潮濕的環境;適當進行關節功能鍛鍊,增強關節周圍肌肉的力量;保持良好的姿勢,減輕關節的負擔;飲食上應注意均衡營養,避免食用高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等。同時,患者應遵醫囑按時服藥,定期復查,以便及時調整治療方案。

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