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甚麼因素是引起癲癇的原因

發佈時間:2025-04-18 17:43:57
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

癲癇是一種神經系統疾病,其發病原因較為複雜,包括遺傳因素、腦部疾病、全身性疾病、顱腦外傷、感染等。

1. 遺傳因素:遺傳因素是導致癲癇的常見原因之一。某些基因突變或遺傳綜合徵可能會增加患癲癇的風險。例如,某些家族性癲癇綜合徵,其遺傳方式可能為常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳或性連鎖遺傳。近親結婚也可能增加遺傳因素導致癲癇的風險:

基因突變:一些特定的基因變異可能直接導致神經元興奮性異常,從而引發癲癇發作。

遺傳綜合徵:如良性家族性新生兒驚厥、兒童失神癲癇等,這些綜合徵具有明顯的家族遺傳傾向。

2. 腦部疾病:腦部疾病是引起癲癇的重要原因。如腦腫瘤、腦血管病、腦變性疾病等都可能導致癲癇發作:

腦腫瘤:腫瘤細胞的生長和浸潤可能壓迫周圍腦組織,導致神經元異常放電,引起癲癇。

腦血管病:腦出血、腦梗死等腦血管疾病可導致腦部缺血、缺氧,損傷神經元,進而引發癲癇。

腦變性疾病:如阿爾茨海默病、帕金森病等,這些疾病會導致神經元的退行性變,增加癲癇的發生風險。

3. 全身性疾病:一些全身性疾病也可能引起癲癇,如低血糖、低血鈣、尿毒症等:

低血糖:血糖過低會影響腦細胞的能量代謝,導致神經元功能障礙,誘發癲癇。

低血鈣:血鈣濃度降低可使神經肌肉興奮性增高,容易引起癲癇發作。

尿毒症:腎功能衰竭導致體內代謝廢物蓄積,影響神經系統功能,可能引發癲癇。

4. 顱腦外傷:顱腦外傷是導致癲癇的常見原因之一。頭部受到撞擊、摔傷、車禍等外傷後,可能會損傷腦組織,引起癲癇:

開放性顱腦損傷:頭皮、顱骨和硬腦膜破裂,腦組織直接與外界相通,受傷後癲癇的發生率較高。

閉合性顱腦損傷:雖然頭皮、顱骨和硬腦膜完整,但腦組織仍可能受到損傷,從而增加癲癇的發病風險。

5. 感染:中樞神經系統感染,如腦炎、腦膜炎等,可引起腦組織炎症和水腫,破壞神經元的正常功能,導致癲癇發作:

病毒性腦炎:病毒感染引起的腦炎是常見的感染性癲癇病因之一。

細菌性腦膜炎:細菌感染導致的腦膜炎也可能引發癲癇。

癲癇患者應遵循醫生的建議,按時服藥,定期復查。避免過度勞累、情緒激動、飲酒等誘發因素。同時,家屬應給予患者足夠的關心和支持,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。如果出現癲癇發作,應保持患者呼吸道通暢,避免受傷,並及時送往醫院救治。

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