大腸癌的發病原因較為複雜，主要包括飲食因素、遺傳因素、大腸腺瘤、炎症性腸病、其他因素等。
1. 飲食因素：
不合理的飲食習慣是大腸癌常見的發病原因之一。長期高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食，容易導致腸道蠕動減慢，糞便在腸道內停留時間過長，增加了有害物質對腸道黏膜的刺激和損傷，從而增加了大腸癌的發病風險。過多攝入醃制、熏制、油炸等食物，也可能增加大腸癌的發生幾率。
2. 遺傳因素：
遺傳因素在大腸癌的發病中起著重要作用。如果家族中有大腸癌患者，特別是直系親屬，其他家庭成員患大腸癌的風險會相應增加。某些遺傳性疾病，如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性大腸癌等，更容易導致大腸癌的發生。
3. 大腸腺瘤：
大腸腺瘤是大腸癌的重要癌前病變。大多數大腸癌是由腺瘤演變而來的。腺瘤性息肉越大、數量越多、形態不規則、絨毛含量高，癌變的風險就越高。及時發現和治療大腸腺瘤對於預防大腸癌的發生具有重要意義。
4. 炎症性腸病：
炎症性腸病，如潰瘍性結腸炎和克羅恩病，患者的腸道長期處於炎症狀態，容易導致腸道黏膜的損傷和修復過程異常，增加了大腸癌的發病風險。炎症性腸病患者患大腸癌的風險比一般人群要高，尤其是病史較長、病情較重的患者。
5. 其他因素：
除了上述因素外，還有一些其他因素可能與大腸癌的發生有關。例如，年齡增長、肥胖、吸煙、飲酒、缺乏運動等，都可能增加大腸癌的發病風險。某些微量元素的缺乏，如鈣、硒等，也可能對大腸癌的發生產生一定的影響。
對於大腸癌的預防，應注意保持健康的生活方式，合理飲食，增加膳食纖維的攝入，減少高脂肪、高蛋白食物的攝入；適當運動，控制體重；戒煙限酒；定期進行體檢，尤其是有大腸癌家族史或患有炎症性腸病等高危人群，應定期進行結腸鏡檢查，以便早期發現和治療大腸癌。
