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腎病綜合症的發病原因是甚麼

發佈時間:2025-05-20 18:02:19
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

腎病綜合症的發病原因較為複雜,主要包括原發性腎病綜合徵、繼發性腎病綜合徵如糖尿病腎病、過敏性紫癜腎炎、系統性紅斑狼瘡腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎等。

1. 原發性腎病綜合徵:

原發性腎病綜合徵的病因尚不明確,可能與免疫功能紊亂、遺傳因素等有關。患者的腎小球濾過膜通透性增加,導致大量蛋白質從尿中丟失,從而引起一系列臨床症狀,如大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫和高脂血症等。

2. 糖尿病腎病:

糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管併發症之一。長期高血糖狀態會導致腎小球基底膜增厚、系膜區擴張,進而引起腎小球硬化和腎功能損害。糖尿病腎病患者早期可出現微量白蛋白尿,隨著病情進展,可發展為大量蛋白尿和腎病綜合徵。

3. 過敏性紫癜腎炎:

過敏性紫癜腎炎是過敏性紫癜引起的腎臟損害。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合徵,可累及皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多個器官。當過敏性紫癜累及腎臟時,可出現血尿、蛋白尿、水腫等症狀,嚴重者可發展為腎病綜合徵。

4. 系統性紅斑狼瘡腎炎:

系統性紅斑狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的炎症性疾病。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可產生多種自身抗體,導致全身多系統、多臟器受累。當系統性紅斑狼瘡累及腎臟時,可引起腎小球腎炎、腎小管間質病變等,表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,部分患者可發展為腎病綜合徵。

5. 乙型肝炎病毒相關性腎炎:

乙型肝炎病毒相關性腎炎是乙型肝炎病毒感染引起的免疫復合物性腎小球疾病。乙型肝炎病毒感染後,可形成免疫復合物沈積在腎小球內,引起腎小球炎症和損傷,導致蛋白尿、血尿、水腫等症狀,少數患者可發展為腎病綜合徵。

對於腎病綜合症患者,應注意休息,避免勞累和感染。飲食上應注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食,控制蛋白質的攝入量。同時,應按照醫生的建議定期進行復查,監測病情變化,及時調整治療方案。

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