腎病綜合症出現浮腫的原因主要有低蛋白血症、水鈉瀦留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活、內分泌紊亂以及深靜脈血栓形成等。
1.低蛋白血症:
低蛋白血症是腎病綜合症患者出現浮腫的常見原因之一。大量蛋白尿導致血漿蛋白大量丟失,尤其是白蛋白。當血漿白蛋白降低時,血漿膠體滲透壓下降,液體從血管內進入組織間隙,從而引起浮腫。
2.水鈉瀦留:
腎病綜合症患者的腎小球濾過功能下降,腎小管對鈉的重吸收增加,導致水鈉瀦留。過多的水分和鈉離子在體內積聚,引起血容量增加和組織水腫。
3.腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統激活:
腎病綜合症時,腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統被激活。該系統的激活會導致醛固酮分泌增加,進一步加重水鈉瀦留,使浮腫更加明顯。
4.內分泌紊亂:
腎病綜合症患者體內的內分泌系統會發生紊亂,如抗利尿激素分泌異常增加。這會導致水的重吸收增加,加重水腫症狀。
5.深靜脈血栓形成:
雖然相對較為罕見,但腎病綜合症患者由於血液黏稠度增加、血流緩慢等原因,容易形成深靜脈血栓。血栓形成後,靜脈回流受阻,可導致局部肢體浮腫。
對於腎病綜合症患者,應積極配合治療,定期復查。在日常生活中,要注意休息,避免勞累和感染。飲食上要控制蛋白質的攝入量,根據病情適當限制水和鹽的攝入。同時,要按照醫生的建議進行藥物治療,不得擅自增減藥量或停藥。