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飛蚊症的原因

發佈時間:2025-04-18 08:22:41
韓明磊副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

飛蚊症是一種常見的眼部症狀,其原因包括玻璃體液化和後脫離、眼內炎症、玻璃體積血、視網膜裂孔和視網膜變性、眼內寄生蟲感染等。

1. 玻璃體液化和後脫離:

隨著年齡的增長,玻璃體逐漸液化,凝膠狀的玻璃體逐漸變成液體,其中的膠原纖維支架塌陷濃縮,玻璃體的穩定性被破壞。同時,玻璃體後皮質從視網膜內表面分離,形成玻璃體後脫離。這些變化會導致玻璃體中的混濁物漂浮,從而引起飛蚊症。這種原因是飛蚊症最常見的情況。

2. 眼內炎症:

眼內的炎症,如葡萄膜炎,會導致白細胞滲出和蛋白質凝集,這些物質進入玻璃體後,會引起飛蚊症。炎症還可能導致玻璃體的膠原纖維發生腫脹和斷裂,進一步加重飛蚊症的症狀。

3. 玻璃體積血:

糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、視網膜裂孔等疾病可能導致視網膜血管破裂,血液進入玻璃體,形成玻璃體積血。血液中的紅細胞等成分會在玻璃體內形成混濁物,引起飛蚊症。出血量較多時,還可能影響視力。

4. 視網膜裂孔和視網膜變性:

視網膜裂孔和視網膜變性,如格子樣變性、視網膜劈裂等,會導致視網膜的結構異常。玻璃體中的液體可能通過裂孔進入視網膜下,引起視網膜脫離。在這個過程中,玻璃體中的混濁物會增加,導致飛蚊症的出現。

5. 眼內寄生蟲感染:

眼內寄生蟲感染較為罕見,如豬囊尾蚴等寄生蟲進入眼內後,其代謝產物和蟲體死亡後的分解物會引起玻璃體混濁,導致飛蚊症。這種情況在特定的地區和人群中較為常見,如生食或半生食肉類的人群。

如果出現飛蚊症,應及時就醫進行詳細的眼部檢查,以確定病因並採取相應的治療措施。在日常生活中,要注意保護眼睛,避免過度用眼,保持良好的用眼習慣。如果飛蚊症突然加重或出現視力下降、閃光感等異常症狀,應立即就醫。

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