低鉀血症引起中毒的原因主要有鹼中毒、心律失常、神經肌肉功能障礙、腎功能障礙、消化系統功能障礙等。
1. 鹼中毒:
低鉀血症時,細胞內鉀離子移至細胞外,而細胞外氫離子進入細胞內,可導致代謝性鹼中毒。鹼中毒時,細胞外液氫離子濃度降低,腎小管上皮細胞排氫離子減少,氫鈉交換減弱,而鉀鈉交換增強,尿鉀排出增多,從而加重低鉀血症,形成惡性循環。
2. 心律失常:
心肌興奮性增高、自律性增高、傳導性降低,容易出現心律失常,嚴重時可引起室顫,導致猝死。
3. 神經肌肉功能障礙:
當血清鉀濃度低於 3.0mmol/L 時,可出現四肢肌肉軟弱無力,低於 2.5mmol/L 時,可出現軟癱,以下肢肌肉最為常見,嚴重時可累及軀乾、上肢肌肉,甚至發生呼吸肌麻痹。
4. 腎功能障礙:
長期低鉀血症可導致腎小管上皮細胞變性壞死,引起尿濃縮功能障礙,出現多尿、夜尿,甚至腎性尿崩症。
5. 消化系統功能障礙:
低鉀血症可使腸蠕動減慢,輕度缺鉀者只有食慾缺乏、腹脹、惡心和便秘;嚴重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。
在日常生活中,若出現低鉀血症,應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療。飲食上可適當多食用富含鉀的食物,如香蕉、豆類、海產品等。同時,避免過度勞累和劇烈運動,以防鉀的過度消耗。如正在使用可能導致低鉀血症的藥物,應定期復查血鉀濃度,以便及時調整治療方案。