心絞痛患者疼痛的原因主要有心肌供血不足、心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣、血栓形成以及其他因素等。
1. 心肌供血不足：
冠狀動脈粥樣硬化是導致心肌供血不足的最常見原因。粥樣硬化斑塊可使冠狀動脈管腔狹窄，當心肌需氧量增加時，供血不能相應增加，從而引起心絞痛。
冠狀動脈痙攣也可導致心肌供血不足。痙攣可使冠狀動脈管腔暫時性狹窄或關閉，引起心肌缺血缺氧，產生心絞痛。
2. 心肌耗氧量增加：
體力勞動、運動、情緒激動等情況下，心肌耗氧量增加。如果冠狀動脈供血不能相應增加，就可能引發心絞痛。
心動過速時，心臟舒張期縮短，冠狀動脈灌注時間減少，心肌供血相對不足，也可導致心肌耗氧量增加，誘發心絞痛。
3. 冠狀動脈痙攣：
吸煙、酗酒等不良生活習慣可能誘發冠狀動脈痙攣，導致心絞痛。
寒冷、高海拔等環境因素也可能刺激冠狀動脈痙攣，引發心絞痛。
4. 血栓形成：
冠狀動脈內血栓形成可阻塞血管，導致心肌急性缺血，引起心絞痛。
血小板聚集功能亢進、血液黏稠度增高等因素可能增加血栓形成的風險。
5. 其他因素：
嚴重貧血時，血液攜氧能力下降，心肌缺氧，可引起心絞痛。
主動脈瓣狹窄等心臟疾病可導致心臟射血阻力增加，心肌耗氧量增加，誘發心絞痛。
心絞痛患者在日常生活中應注意保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、避免過度勞累和情緒激動、保持適當的運動等。同時，應按照醫生的建議按時服藥，定期進行復查，以控制病情的發展。如果出現心絞痛發作，應立即停止活動，舌下含服消酸甘油等急救藥物，並及時就醫。
