糖尿病末梢神經病變是糖尿病常見的慢性併發症之一，是由長期高血糖引起的神經損傷，可累及感覺神經、運動神經和自主神經等，表現為肢體麻木、疼痛、感覺異常、肌肉無力、出汗異常等。常見的原因包括長期高血糖、微血管病變、代謝紊亂、氧化應激、神經營養因子缺乏等。
1. 長期高血糖：長期高血糖是導致糖尿病末梢神經病變的最主要原因。高血糖可引起神經細胞內代謝紊亂，導致神經細胞損傷和死亡。高血糖還可引起神經纖維的脫髓鞘和軸索變性，影響神經信號的傳導。
2. 微血管病變：糖尿病患者常伴有微血管病變，如微血管基底膜增厚、微血管狹窄和閉塞等。這些病變可導致神經組織缺血、缺氧，從而引起神經損傷。
3. 代謝紊亂：糖尿病患者常存在代謝紊亂，如脂代謝異常、蛋白質代謝異常等。這些代謝紊亂可導致神經細胞的營養供應障礙，從而引起神經損傷。
4. 氧化應激：糖尿病患者體內氧化應激水平升高，可導致神經細胞的氧化損傷，從而引起神經病變。
5. 神經營養因子缺乏：糖尿病患者體內神經營養因子如神經生長因子、腦源性神經營養因子等缺乏，可影響神經細胞的生長、發育和修復，從而導致神經病變。
對於糖尿病末梢神經病變的患者，應積極控制血糖，保持血糖穩定。同時，應注意飲食健康，適量運動，避免吸煙和飲酒。如果出現肢體麻木、疼痛、感覺異常等症狀，應及時就醫，以便早期診斷和治療。
