冠心病患者出現左臂疼，可能是由於心肌缺血引起的放射性疼痛，也可能是其他原因導致，如肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、神經官能症等。
1. 心肌缺血：當冠心病導致心肌供血不足時，心絞痛可能會放射到左臂，引起左臂疼痛。這種疼痛通常是壓榨性、悶痛或緊縮感，可能伴有呼吸困難、出汗等症狀。疼痛可在勞累、情緒激動、寒冷等情況下誘發，休息或含服消酸甘油後可緩解。
2. 肩周炎：肩周炎是肩關節周圍軟組織的慢性炎症，可導致肩關節疼痛和活動受限。疼痛可能會放射到左臂，尤其是在肩部活動時加重。肩周炎的發病與年齡、勞損、外傷等因素有關。
3. 頸椎病：頸椎病是由於頸椎間盤退變、頸椎骨質增生等原因引起的一系列症狀。當頸椎病變壓迫神經根時，可能會導致左臂放射性疼痛、麻木、無力等症狀。頸椎病的發生與長期低頭工作、頸部外傷、頸椎退行性變等因素有關。
4. 肌肉拉傷：如果左臂近期受到過外傷或過度用力，可能會導致肌肉拉傷，引起左臂疼痛。這種疼痛通常在受傷後立即出現，局部可有壓痛、腫脹等表現。
5. 神經官能症：神經官能症是一種心理障礙性疾病，患者可能會出現各種軀體症狀，包括左臂疼痛。這種疼痛通常沒有明確的器質性病變基礎，與心理因素密切相關。
如果冠心病患者出現左臂疼痛，應及時就醫，進行相關檢查，如心電圖、心肌酶譜、頸椎CT、肩關節X線等，以明確病因，並採取相應的治療措施。在日常生活中，冠心病患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持良好的生活習慣，按時服藥，定期復查。
