肺結核治療無變化可能是由多種原因引起的，如結核菌耐藥、治療方案不合理、合併其他疾病、患者自身免疫力低下、藥物不良反應等。
1. 結核菌耐藥：
結核菌對治療藥物產生耐藥性是肺結核治療無變化的常見原因之一。如果患者感染的結核菌對所用的抗結核藥物不敏感，治療效果就會不佳。此時，需要進行結核菌藥敏試驗，根據結果調整治療方案。
2. 治療方案不合理：
治療方案的選擇和實施對肺結核的治療效果至關重要。如果用藥劑量不足、用藥時間不夠、藥物組合不合理等，都可能導致治療無變化。醫生會根據患者的具體情況，制定個體化的治療方案，並嚴格按照治療方案進行治療。
3. 合併其他疾病：
有些肺結核患者可能同時合併其他疾病，如糖尿病、艾滋病、免疫系統疾病等。這些合併症會影響肺結核的治療效果，導致治療無變化。在治療肺結核的同時，需要積極治療合併症，以提高治療效果。
4. 患者自身免疫力低下：
患者的免疫力對肺結核的治療也有重要影響。如果患者免疫力低下，結核菌就難以被清除，治療效果也會受到影響。患者應注意休息，加強營養，適當鍛鍊，提高自身免疫力。
5. 藥物不良反應：
抗結核藥物可能會引起一些不良反應，如肝腎功能損害、胃腸道反應等。如果不良反應嚴重，患者可能會自行停藥或減少藥量，從而影響治療效果。在治療過程中，患者應定期進行肝腎功能等檢查，及時發現並處理不良反應。
在肺結核治療過程中，患者應嚴格按照醫生的要求進行治療，按時服藥，定期復查。同時，要注意保持良好的生活習慣，加強營養，提高自身免疫力，以促進病情的恢復。
