鼻咽癌患者咳嗽厲害，可能是由腫瘤本身、放射性肺炎、肺部感染、上氣道咳嗽綜合徵、藥物副作用等引起的。
1. 腫瘤本身：鼻咽癌腫瘤可能侵犯或壓迫喉部、氣管等部位，導致刺激性咳嗽。腫瘤壞死組織的脫落和分泌物的積聚，也可能刺激呼吸道引起咳嗽。
2. 放射性肺炎：鼻咽癌患者在接受放療時，肺部可能會受到一定程度的損傷，引發放射性肺炎，出現咳嗽、咳痰、呼吸困難等症狀。
3. 肺部感染：鼻咽癌患者由於免疫力下降，容易發生肺部感染，導致咳嗽、咳痰、發熱等症狀。
4. 上氣道咳嗽綜合徵：鼻咽癌患者可能合併有鼻炎、鼻竇炎等上氣道疾病，分泌物倒流刺激咽部，引起咳嗽。
5. 藥物副作用：治療鼻咽癌的某些藥物，如化療藥物、靶向藥物等，可能會引起咳嗽等不良反應。
在治療鼻咽癌咳嗽時，應根據具體病因進行針對性治療。如果是腫瘤本身引起的咳嗽，需要積極治療腫瘤，如放療、化療、靶向治療等。對於放射性肺炎，可給予糖皮質激素、抗感染等治療。肺部感染則需要根據病原體選擇合適的抗生素進行治療。上氣道咳嗽綜合徵需要治療原發的上氣道疾病，如使用鼻噴劑、抗組胺藥等。如果是藥物副作用引起的咳嗽，醫生可能會調整藥物劑量或更換治療方案。
患者在日常生活中應注意休息，避免勞累和著涼。保持室內空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性氣體。飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果，多喝水。同時，要按照醫生的建議定期復查，及時發現和處理可能出現的問題。
