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肺癌患者缺鈉怎麼回事

發佈時間:2025-04-16 09:20:53
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

肺癌患者缺鈉可能是由多種原因引起的,如抗利尿激素分泌異常綜合徵、鹽攝入不足、腎上腺皮質功能減退、化療副作用、腦耗鹽綜合徵等。

1. 抗利尿激素分泌異常綜合徵:

抗利尿激素分泌異常綜合徵是肺癌患者缺鈉的常見原因之一。肺癌細胞可分泌異位抗利尿激素,導致水瀦留和稀釋性低鈉血症。患者可能出現惡心、嘔吐、頭痛、乏力等症狀。治療上需要限制水的攝入,並根據病情使用利尿劑。

2. 鹽攝入不足:

肺癌患者可能由於食慾減退、惡心、嘔吐等原因導致鹽攝入不足,從而引起低鈉血症。這種情況下,患者需要適當增加鹽的攝入,改善飲食結構,保證營養均衡。

3. 腎上腺皮質功能減退:

肺癌轉移至腎上腺時,可能會導致腎上腺皮質功能減退,影響醛固酮的分泌,進而引起低鈉血症。患者可能出現乏力、體重減輕、皮膚色素沈著等症狀。治療上需要補充糖皮質激素和鹽皮質激素。

4. 化療副作用:

化療藥物可能會影響腎臟功能,導致鈉的排泄增加,從而引起低鈉血症。化療還可能引起胃腸道反應,影響患者的食慾和鹽的攝入。在化療期間,醫生會密切監測患者的電解質水平,並根據情況進行相應的調整。

5. 腦耗鹽綜合徵:

腦耗鹽綜合徵是一種較為罕見的情況,肺癌患者出現顱內轉移時可能會發生。患者的腎臟會排出過多的鈉,導致低鈉血症。治療上需要補充生理鹽水和鹽皮質激素。

對於肺癌患者缺鈉的情況,需要及時進行診斷和治療。患者應遵循醫生的建議,定期進行電解質檢查,根據自身情況調整飲食和治療方案。同時,患者要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態,積極配合治療。

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