脾大肝硬化的治療方法主要包括藥物治療、飲食調整、病因治療、介入治療以及手術治療等。
1.藥物治療：
抗病毒藥物：對於病毒性肝炎引起的脾大肝硬化，如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、拉米夫定膠囊等抗病毒藥物，可抑制病毒複製，減輕肝臟炎症，緩解病情進展。
保肝藥物：如多烯磷脂酰膽鹼膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，能夠保護肝細胞，改善肝功能。
抗纖維化藥物：扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、鱉甲軟肝片等，可延緩肝纖維化的進程，減輕肝硬化的程度。
2.飲食調整：
脾大肝硬化患者的飲食應以高熱量、高蛋白質、高維生素且易消化的食物為主，如魚肉、蛋類、蔬菜、水果等。避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物，以防引起上消化道出血。同時，要控制鹽分和水分的攝入，減輕腹水症狀。
3.病因治療：
針對導致脾大肝硬化的病因進行治療，如戒酒可減輕酒精性肝硬化的損害；治療血吸蟲病可緩解血吸蟲性肝硬化的病情等。去除病因有助於阻止肝臟進一步受損，延緩疾病的發展。
4.介入治療：
經頸靜脈肝內門體分流術TIPS是一種介入治療方法，適用於肝硬化併發食管胃底靜脈曲張破裂出血、頑固性腹水等情況。通過在肝內建立門體分流通道，降低門靜脈壓力，減少腹水和消化道出血的風險。
5.手術治療：
當脾大肝硬化患者出現嚴重的脾功能亢進、上消化道大出血等併發症，且藥物和介入治療無效時，可考慮進行手術治療，如脾切除術、肝移植術等。手術可以去除脾臟，緩解脾功能亢進；肝移植則是治療終末期肝硬化的有效方法，但手術風險較高，且肝源有限。
對於脾大肝硬化患者，除了積極接受治療外，還應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，定期復查，以便及時發現和處理病情變化。
