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肝癌晚期腳腫的原因

發佈時間:2025-04-28 17:06:01
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

肝癌晚期患者出現腳腫的原因較為複雜,主要包括低蛋白血症、門靜脈高壓、下腔靜脈阻塞、腎功能不全以及心功能不全等。

1. 低蛋白血症:

低蛋白血症是肝癌晚期患者腳腫的常見原因之一。肝癌細胞的快速生長會消耗大量營養物質,導致患者蛋白質攝入不足、合成減少,同時腫瘤還可能引起蛋白質的大量丟失。當血液中白蛋白含量降低時,血漿膠體滲透壓下降,血管內的水分會滲出到組織間隙中,引起腳腫。

2. 門靜脈高壓:

肝癌晚期常合併門靜脈高壓。門靜脈高壓會導致胃腸道淤血,液體滲出到腹腔,形成腹水。同時,門靜脈高壓也會影響下肢靜脈回流,使得下肢靜脈壓升高,液體容易在下肢積聚,導致腳腫。

3. 下腔靜脈阻塞:

當肝癌腫瘤侵犯或壓迫下腔靜脈時,會導致下腔靜脈阻塞。下腔靜脈是人體下肢和腹部血液回流到心臟的主要通道,一旦阻塞,下肢血液回流受阻,就會引起下肢及腳部的水腫。

4. 腎功能不全:

肝癌晚期患者可能由於腫瘤轉移、藥物副作用等原因導致腎功能不全。腎功能不全時,腎臟的排水和排毒功能下降,體內水分和代謝廢物不能及時排出,容易引起全身水腫,包括腳腫。

5. 心功能不全:

雖然在肝癌晚期患者中較為少見,但心功能不全也可能導致腳腫。心功能不全會使心臟泵血功能減弱,血液循環不暢,導致體循環淤血,下肢和腳部出現水腫。

對於肝癌晚期腳腫的患者,應及時就醫,醫生會根據患者的具體情況進行綜合評估,並制定相應的治療方案。患者應積極配合治療,保持良好的心態,注意休息,避免長時間站立或坐著,以減輕腳部的負擔。飲食方面,應適當增加蛋白質的攝入,限制鹽分的攝入,有助於減輕水腫症狀。

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