竇性心律不齊是指竇房結髮出的激動不規則，心動週期顯著快慢不均，多見於健康小兒，其中以3歲以後兒童多見，也可見於成年人，通常無臨床意義。引起竇性心律不齊的原因有呼吸性竇性心律不齊、非呼吸性竇性心律不齊、竇房結內游走性節律、與心室收縮排血有關的竇性心律不齊、異位心律誘發的竇性心律不齊等。
1. 呼吸性竇性心律不齊：這是竇性心律不齊中最常見的一種。呼吸性竇性心律不齊是由於在呼吸過程中，體內迷走神經與交感神經的張力發生變化，使竇房結自律性也因之發生週期性、規律性改變。吸氣時交感神經張力增高，心率增快，呼氣時迷走神經張力增高，心率變慢。心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期，停止呼吸時心律轉為規整。
2. 非呼吸性竇性心律不齊：這種類型較為少見。非呼吸性竇性心律不齊的原因可能與情緒不穩定、使用某些藥物如洋地黃、嗎啡等、心臟器質性病變等有關。其心率變化與呼吸週期無關。
3. 竇房結內游走性節律：竇房結內游走性節律的發生可能與竇房結內起搏點的游走不定有關。這種情況下，起搏點在竇房結內移動，導致P 波形態、振幅及PR 間期可有輕度變化，但基本節律仍然是竇性的。
4. 與心室收縮排血有關的竇性心律不齊：這種類型相對罕見。與心室收縮排血有關的竇性心律不齊與心室收縮排血異常有關，例如主動脈瓣關閉不全等疾病，可導致竇性心律不齊。
5. 異位心律誘發的竇性心律不齊：這是竇性心律不齊中較為罕見的一種。異位心律，如早搏、陣發性心動過速等，可對竇房結產生影響，從而誘發竇性心律不齊。
如果被診斷為竇性心律不齊，一般無需特殊治療，但需要注意保持良好的生活習慣，如規律作息、避免過度勞累、保持情緒穩定等。同時，應按照醫生的建議定期進行復查，以便及時發現可能出現的問題並進行處理。
