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常見的引起腎病綜合徵的原因是甚麼

發佈時間:2025-05-20 18:01:17
劉青副主任醫師 北京大學第三醫院

腎病綜合徵是由多種病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫、高脂血症為主要臨床表現的一組綜合徵。常見的引起腎病綜合徵的原因有原發性腎病綜合徵、繼發性腎病綜合徵如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎澱粉樣變性、骨髓瘤性腎病等。

1. 原發性腎病綜合徵:是腎病綜合徵的常見原因,其發病機制尚不明確,可能與免疫功能紊亂有關。患者可出現大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫和高脂血症等表現。治療上常使用糖皮質激素及免疫抑制劑等。

2. 糖尿病腎病:是糖尿病常見的微血管併發症之一。長期高血糖可導致腎小球硬化,出現蛋白尿,逐漸發展為腎病綜合徵。控制血糖是治療的關鍵,同時還需控制血壓、血脂等。

3. 狼瘡性腎炎:是系統性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種免疫復合物性腎炎。患者除了有狼瘡的表現外,還可出現蛋白尿、血尿、水腫等,嚴重時可發展為腎病綜合徵。治療上需要使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物,同時要注意避免日曬、感染等誘因。

4. 腎澱粉樣變性:是一種全身性疾病,澱粉樣物質在腎臟沈積可導致腎病綜合徵。該病的診斷需要依靠腎活檢,治療較為困難,主要是針對原發病進行治療。

5. 骨髓瘤性腎病:多發性骨髓瘤患者異常漿細胞分泌的輕鏈蛋白可在腎臟沈積,導致腎病綜合徵。治療上需要針對骨髓瘤進行化療、放療等。

在日常生活中,腎病綜合徵患者應注意休息,避免勞累和感染。飲食上要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食。定期復查尿常規、腎功能等,以便及時調整治療方案。

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