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牙周膿腫是甚麼原因

發佈時間:2025-04-07 09:33:39
夏永華主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

牙周膿腫是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋後的一個較常見的伴發症狀。它是位於牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎症,一般為急性過程,也可有慢性牙周膿腫。以下是導致牙周膿腫的一些原因等:

1. 深牙周袋內壁的化膿性炎症向深部結締組織擴展,而膿液不能向袋內排出時,即形成袋壁軟組織內的膿腫:當牙周袋較深時,細菌容易在袋內滋生繁殖,引發炎症。若炎症得不到及時控制,就可能向深部結締組織擴散,形成膿腫。治療方法是進行牙周袋的清潔和引流,同時使用抗生素控制感染。

2. 迂迴曲折的、涉及多個牙面的複雜型深牙周袋,膿性滲出物不能順利引流,特別是累及根分叉區時:複雜的牙周袋結構使得膿液排出困難,容易積聚形成膿腫。需要通過手術等方法對牙周袋進行修整,以改善引流情況。

3. 潔治或刮治時,動作粗暴,將牙石碎片推入牙周袋深部組織,或損傷牙齦組織:這種情況下,可能會導致局部組織受損,引發炎症和膿腫。應注意操作的規範性,避免此類情況發生。若已經出現問題,需及時處理傷口,防止感染加重。

4. 深牙周袋的刮治術不徹底,袋口雖然緊縮,但袋底處的炎症仍然存在,且得不到引流:刮治術不徹底會使炎症殘留,持續發展可能形成膿腫。需要再次進行徹底的刮治,確保炎症完全消除。

5. 有牙周炎的患牙或無牙周炎的患牙遭受創傷,或牙髓治療時根管及髓室底側穿、牙根縱裂等:創傷或牙齒內部的問題可能導致牙周組織受損,引發膿腫。針對具體情況進行相應的治療,如修復牙齒損傷、處理根管問題等。

在日常生活中,要注意保持口腔衛生,定期進行口腔檢查和清潔,及時發現和處理牙周問題,避免牙周膿腫的發生。

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