乳腺癌陽性和陰性主要是指免疫組化中的一些指標，如雌激素受體ER、孕激素受體PR和人表皮生長因子受體 2HER2的表達情況。它們的區別如下：
1. 治療方案：
ER 和/或 PR 陽性的乳腺癌患者，內分泌治療是重要的治療手段，如使用他莫昔芬、來曲唑等藥物。而 ER、PR 陰性的患者，內分泌治療效果不佳。
HER2 陽性的乳腺癌患者，可以使用靶向藥物如曲妥珠單抗進行治療。HER2 陰性的患者則不適合此類靶向治療。
2. 預後情況：
通常情況下，激素受體陽性的乳腺癌患者預後相對較好，腫瘤進展相對較慢。而三陰性乳腺癌ER、PR、HER2 均陰性的惡性程度較高，容易早期出現復發和轉移，預後相對較差。
3. 生物學特性：
陽性乳腺癌的腫瘤細胞生長可能受到激素的調節，而陰性乳腺癌的腫瘤細胞生長可能與激素關係不大，其生物學行為更為侵襲性。
對於乳腺癌患者，無論是陽性還是陰性，都應積極配合醫生的治療，保持良好的心態。同時，在日常生活中，要注意合理飲食，適量運動，提高自身免疫力，以提高生活質量和治療效果。
