東莨菪鹼和山莨菪鹼在來源、作用特點、臨床應用、副作用、禁忌證等方面存在一定區別。
1.來源：東莨菪鹼是從洋金花、顛茄等植物中提取的；山莨菪鹼是從特產植物山莨菪中提取的。
2.作用特點：東莨菪鹼對中樞神經系統的作用較強，具有鎮靜、催眠的作用；山莨菪鹼對中樞神經系統的作用較弱。
3.臨床應用：東莨菪鹼常用於麻醉前給藥、暈動病、帕金森病等；山莨菪鹼主要用於治療感染性休克、內臟平滑肌絞痛等。
4.副作用：東莨菪鹼的副作用可能包括口乾、視力模糊、嗜睡等，對中樞的抑製作用相對明顯；山莨菪鹼的副作用相對較輕，常見的有口乾、面紅、輕度擴瞳等。
5.禁忌證：青光眼患者禁用東莨菪鹼和山莨菪鹼；前列腺肥大患者慎用山莨菪鹼。
無論是使用東莨菪鹼還是山莨菪鹼，都應在醫生的指導下進行，嚴格按照醫囑用藥，不可自行增減藥量或停藥，以免引起不良反應。
