開眼角和不開眼角主要有以下幾種區別：
1. 眼睛大小：開眼角後，眼睛的橫向長度會增加，從而使眼睛看起來更大更明亮。而不開眼角，眼睛的大小相對較為固定。
2. 內眥贅皮改善：開眼角能夠有效地解決內眥贅皮的問題，讓眼睛的內角更加清晰，眼神更加銳利。不開眼角的話，內眥贅皮可能會影響眼睛的美觀度。
3. 眼距調整：開眼角可以適當調整眼距，使五官比例更加和諧。若不開眼角，眼距可能不會有明顯的變化。
在決定是否開眼角時，應根據個人的眼部情況、面部特徵以及個人需求來綜合考慮。同時，無論選擇開眼角還是不開眼角，術後都需要注意保持眼部清潔，避免感染，按照醫生的建議進行護理，以促進恢復。在日常生活中，要注意保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼導致眼睛疲勞。
