風濕性關節炎和類風濕性關節炎在病因、發病年齡、病變部位、症狀、實驗室檢查、治療等方面存在區別。
1. 病因:風濕性關節炎是A組乙型溶血性鏈球菌感染後發生的一種自身免疫性疾病;類風濕性關節炎的病因尚未完全明確,可能與遺傳、感染、性激素等多種因素有關。
2. 發病年齡:風濕性關節炎好發於5 - 15歲的兒童和青少年;類風濕性關節炎可發生於任何年齡,多見於30 - 50歲的女性。
3. 病變部位:風濕性關節炎主要累及大關節,如膝關節、踝關節、肩關節等;類風濕性關節炎主要累及小關節,如手指關節、腕關節、足趾關節等,且多為對稱性分布。
4. 症狀:風濕性關節炎的典型表現為游走性、多發性大關節炎,局部可有紅、腫、熱、痛和功能障礙,經治療後關節功能可完全恢復,不遺留關節強直和畸形;類風濕性關節炎的主要症狀為關節疼痛、腫脹、僵硬,晚期可出現關節畸形和功能障礙。
5. 實驗室檢查:風濕性關節炎患者的抗鏈球菌溶血素OASO升高,類風濕因子RF陰性;類風濕性關節炎患者的RF陽性,部分患者還可出現紅細胞沈降率ESR加快、C反應蛋白CRP升高等。
6. 治療:風濕性關節炎主要使用抗生素如青霉素消除鏈球菌感染,同時使用非甾體抗炎藥如阿司匹林緩解症狀;類風濕性關節炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、生物制劑等。
無論是風濕性關節炎還是類風濕性關節炎,患者都應及時就醫,遵循醫生的建議進行治療,並注意休息、保暖,避免過度勞累和關節損傷,以減輕症狀、延緩病情進展。