久咳不愈可能由多種原因引起,一般可以考慮掛呼吸內科、耳鼻喉科、心內科、變態反應科、腫瘤科等。
1.呼吸內科:久咳不愈最常見的原因是呼吸系統疾病,如肺炎、支氣管炎、肺結核、慢性阻塞性肺疾病等。呼吸內科醫生會通過詳細的問診、體格檢查、胸部影像學檢查如 X 光、CT 等、肺功能檢查等,來明確咳嗽的原因,並進行相應的治療。
2.耳鼻喉科:如果咳嗽伴有咽部異物感、咽乾、咽癢、頻繁清嗓等症狀,可能是鼻後滴流綜合徵、慢性咽炎、喉炎等耳鼻喉科疾病引起的。醫生會通過喉鏡、鼻腔鏡等檢查來明確診斷。
3.心內科:對於有心慌、胸悶、氣短等症狀的久咳患者,尤其是老年人,要考慮心臟疾病的可能,如心力衰竭。心內科醫生會通過心電圖、心臟超聲等檢查來評估心臟功能。
4.變態反應科:如果咳嗽與接觸過敏原有關,如花粉、塵蟎、動物毛髮等,可能是過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。變態反應科醫生會進行過敏原檢測,並根據檢測結果進行脫敏治療或給予抗過敏藥物治療。
5.腫瘤科:對於長期吸煙、有家族腫瘤病史或咳嗽伴有咯血、消瘦等症狀的患者,要警惕肺癌的可能。腫瘤科醫生會通過胸部 CT、腫瘤標誌物檢查、病理活檢等手段來明確診斷。
久咳不愈的原因較為複雜,需要根據具體症狀和體徵選擇合適的科室進行診治。在就診過程中,患者應詳細向醫生描述咳嗽的特點、伴隨症狀、發病時間等,以便醫生做出準確的診斷和治療方案。同時,在日常生活中,要注意保持室內空氣流通,避免接觸過敏原,戒煙限酒,加強鍛鍊,增強體質。