二甲雙胍恩格列淨是一種復方降糖藥物，主要用於治療2型糖尿病。其功效包括降低血糖、改善胰島素抵抗等；不良反應有胃腸道反應、低血壓、酮症酸中毒、急性腎損傷、泌尿生殖系統感染等。
1. 胃腸道反應：
較為常見的不良反應，表現為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。這些症狀通常在治療初期出現，隨著身體對藥物的適應，可能會逐漸減輕或消失。
建議患者從小劑量開始使用，逐漸增加劑量，以減少胃腸道不適的發生。同時，注意飲食調整，避免食用刺激性食物。
2. 低血壓：
可能會導致血壓降低，尤其是在與其他降壓藥物聯合使用時。患者可能會出現頭暈、乏力等症狀。
在使用二甲雙胍恩格列淨期間，應定期監測血壓，尤其是在開始治療或調整劑量時。如果出現低血壓症狀，應及時就醫。
3. 酮症酸中毒：
雖然較為罕見，但卻是一種嚴重的不良反應。患者可能會出現惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等症狀，嚴重時可危及生命。
糖尿病患者在使用二甲雙胍恩格列淨期間，如出現上述症狀，應立即檢測血酮體和血糖，以排除酮症酸中毒的可能。
4. 急性腎損傷：
該藥物可能會影響腎功能，導致急性腎損傷。患者可能會出現尿量減少、水腫、血肌酐升高等症狀。
在使用二甲雙胍恩格列淨之前，應評估患者的腎功能。對於腎功能不全的患者，應調整劑量或避免使用。治療期間，應定期監測腎功能。
5. 泌尿生殖系統感染：
使用該藥物可能會增加泌尿生殖系統感染的風險，如尿道炎、陰道炎等。患者可能會出現尿頻、尿急、尿痛等症狀。
患者在使用期間應注意個人衛生，保持外陰清潔，多喝水，以減少感染的發生。如果出現感染症狀，應及時就醫，進行抗感染治療。
