氫氯噻嗪常見的藥物相互作用有與其他降壓藥協同降壓、與洋地黃類藥物合用增加心律失常風險、與降糖藥合用影響血糖控制、與鋰鹽合用增加鋰中毒風險等。
1. 與其他降壓藥協同降壓：氫氯噻嗪與多種降壓藥如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等聯用，可發揮協同降壓作用，增強降壓效果，通過不同作用機制降低血壓，減少單一藥物大劑量使用帶來的不良反應，更有效平穩地控制血壓。
2. 與洋地黃類藥物合用增加心律失常風險：氫氯噻嗪可導致低鉀血症，而低鉀狀態會使心肌對洋地黃類藥物敏感性增加，即使在常規劑量下，也易引發心律失常等毒性反應，嚴重時可能危及生命。
3. 與降糖藥合用影響血糖控制：氫氯噻嗪可能會抑制胰島素的釋放，或使外周組織對胰島素的敏感性降低，從而升高血糖，減弱降糖藥的降糖效果，不利於糖尿病患者血糖的穩定控制。
4. 與鋰鹽合用增加鋰中毒風險：氫氯噻嗪減少腎臟對鋰的排泄，導致體內鋰濃度升高，增加鋰中毒的可能性，可出現惡心、嘔吐、腹瀉、共濟失調、意識模糊等中毒症狀。
使用氫氯噻嗪期間，務必告知醫生正在服用的其他藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。醫生會根據具體情況評估藥物相互作用風險，調整用藥方案。用藥過程中若出現不適症狀，如乏力、心慌、血糖波動等，應及時就醫，以便醫生及時發現並處理可能存在的藥物相互作用問題。
