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腹膜炎和闌尾炎的區別

發佈時間:2025-04-02 10:51:06
張震主任醫師 安徽醫科大學第一附屬醫院

腹膜炎和闌尾炎是兩種不同的疾病,在病因、症狀、診斷、治療、預後等方面存在一些區別。

1.病因:

腹膜炎通常是由腹腔內器官的感染、穿孔、外傷或化學物質刺激等引起的腹膜炎症。

闌尾炎則是由於闌尾管腔阻塞、細菌感染等導致闌尾發炎。

2.症狀:

腹膜炎的主要症狀包括腹痛、腹肌緊張、惡心、嘔吐、發熱等,腹痛通常較為廣泛且劇烈。

闌尾炎的典型症狀是轉移性右下腹痛,開始時疼痛可能在上腹部或臍周,數小時後轉移至右下腹,還可能伴有惡心、嘔吐、發熱等症狀。

3.診斷:

腹膜炎的診斷需要結合病史、體格檢查、實驗室檢查如血常規、腹水檢查等和影像學檢查如腹部 X 線、CT 等來綜合判斷。

闌尾炎的診斷主要依據病史、症狀、體格檢查右下腹壓痛、反跳痛等和實驗室檢查血常規中白細胞計數升高,有時也需要進行影像學檢查如 B 超、CT 等來協助診斷。

4.治療:

腹膜炎的治療主要是針對病因進行治療,如控制感染、處理穿孔或外傷等,同時需要進行支持治療,如補液、糾正電解質紊亂等。如果病情嚴重,可能需要手術治療。

闌尾炎的治療通常是手術切除闌尾,對於早期單純性闌尾炎,也可以選擇保守治療,使用抗生素抗感染,但如果病情加重或保守治療無效,仍需要手術治療。

5.預後:

腹膜炎的預後取決於病因的嚴重程度和治療的及時性,如果能夠及時治療,預後通常較好,但如果病情嚴重,可能會導致休克、多器官功能衰竭等嚴重併發症,甚至危及生命。

闌尾炎如果能夠及時診斷和治療,預後通常較好,但如果發生闌尾穿孔、腹膜炎等併發症,預後可能會受到影響。

無論是腹膜炎還是闌尾炎,患者在治療後都需要注意休息,保持良好的飲食習慣,避免過度勞累和劇烈運動。如果出現異常症狀,應及時就醫。

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