病毒性扁桃體炎和細菌性扁桃體炎在治療上有以下區別：
1.病因：病毒性扁桃體炎主要由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等；細菌性扁桃體炎則主要由細菌感染所致，常見的有鏈球菌、葡萄球菌等。
2.症狀：病毒性扁桃體炎通常表現為喉嚨疼痛較輕、發熱程度相對較低、全身症狀較輕微；細菌性扁桃體炎的喉嚨疼痛較為劇烈、發熱程度較高、常伴有寒戰、乏力等全身症狀。
3.檢查：病毒性扁桃體炎的血常規檢查中，白細胞計數一般正常或偏低，淋巴細胞比例升高；細菌性扁桃體炎的血常規中，白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。
4.治療：病毒性扁桃體炎一般以對症治療為主，如休息、多飲水、使用解熱鎮痛藥等；細菌性扁桃體炎則需要使用抗生素進行治療，如青霉素、頭孢菌素等。
5.預後：病毒性扁桃體炎具有自限性，一般在一周左右可自行恢復；細菌性扁桃體炎如及時使用抗生素治療，症狀可較快緩解，但如果治療不及時，可能會引發局部或全身併發症。
無論是病毒性扁桃體炎還是細菌性扁桃體炎，患者都應注意保持口腔衛生，避免食用辛辣刺激性食物，多休息，以促進身體的恢復。如果症狀持續不緩解或加重，應及時就醫。
