乳腺癌轉移灶數目為2 - 3個的局部治療原則主要有手術切除、放射治療、消融治療等。
1. 手術切除：
手術切除是一種常見的局部治療方法。對於轉移灶數目為2 - 3個的乳腺癌患者，如果轉移灶相對局限，且患者身體狀況能夠耐受手術，手術切除可以直接去除腫瘤組織，達到局部控制的目的。通過精准的手術操作，盡可能完整地切除轉移灶，減少腫瘤負荷，同時還可以獲取病理標本，進一步明確腫瘤的生物學特性，為後續的綜合治療提供依據。
2. 放射治療：
放射治療利用高能射線對腫瘤細胞進行殺傷。對於無法進行手術切除或者手術後存在殘留病灶的患者，放射治療可以作為重要的補充治療手段。它能夠在不進行手術的情況下，對轉移灶進行局部照射，抑制腫瘤細胞的生長和繁殖，緩解患者的症狀，提高生活質量。而且，隨著放療技術的不斷進步，其對周圍正常組織的損傷也在逐漸減小。
3. 消融治療：
消融治療是一種微創的局部治療方法。它通過物理或化學的方法，如射頻消融、微波消融等，使腫瘤組織發生凝固性壞死。對於一些不適合手術切除或者患者拒絕手術的情況，消融治療可以作為一種替代選擇。它具有創傷小、恢復快等優點，但對於較大的轉移灶或者靠近重要臟器的轉移灶，其治療效果可能會受到一定限制。
對於乳腺癌轉移灶數目為2 - 3個的患者，應根據自身的身體狀況、腫瘤的具體情況以及醫生的專業建議，選擇合適的局部治療方法。同時，還需要結合全身治療，如化療、內分泌治療、靶向治療等，以提高治療效果，延長生存期。
